ЛЕГКИЕ БОЛЬНОГО САРКОИДОЗОМ

Легкие больного саркоидозом-

Саркоидоз - симптомы и лечение. Что такое саркоидоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Коротковой Марии Владимировны, пульмонолога со стажем в 10 лет. Над статьей. Саркоидоз легких – заболевание, относящееся к группе доброкачественных системных гранулематозов, протекающее с поражением мезенхимальной и лимфатической тканей различных органов, но. Саркоидо́з — воспалительное заболевание, при котором могут поражаться многие органы и системы (в частности лёгкие), характеризующееся образованием в поражённых тканях.

Легкие больного саркоидозом - Университет

Легкие больного саркоидозом-Дыхательной системы, сочетающийся с поражением других легкие больных саркоидозом Генерализованный с множественными поражениями органов В течении саркоидоза легких выделяют активную фазу или фазу обостренияфазу стабилизации и фазу обратного развития регрессии, затихания процесса. Обратное развитие может характеризоваться рассасыванием, уплотнением и реже — кальцинацией саркоидных читать в легочной невралгия грудной клетки слева лечение и лимфоузлах. По скорости страница изменений может наблюдаться абортивный, замедленный, прогрессирующий или хронический характер развития саркоидоза.

Последствия легкие больного саркоидозом саркоидоза легких после стабилизации процесса или излечения могут включать: пневмосклероз, диффузную или буллезную эмфиземуадгезивный плевритприкорневой фиброз с обызвествлением или отсутствием обызвествления внутригрудных лимфоузлов. Симптомы саркоидоза легких Развитие саркоидоза легких может сопровождаться неспецифическими симптомами: недомоганием, беспокойством, слабостью, утомляемостьюпотерей аппетита и веса, лихорадкой, ночной потливостью, нарушениями сна. Приведенная ссылка внутригрудной лимфожелезистой форме у половины пациентов течение саркоидоза легких бессимптомное, у другой половины наблюдаются клинические проявления в легкие больном саркоидозом слабости, болей в грудной клетке и суставах, кашляповышения температуры тела, узловатой эритемы.

При перкуссии определяется двустороннее увеличение корней легких. Течение медиастинально-легочной формы саркоидоза сопровождается кашлем, одышкойболями в грудной клетке. При аускультации выслушиваются крепитация, рассеянные влажные и сухие хрипы. Присоединяются внелегочные проявления саркоидоза: поражения кожи, легкие больной саркоидозом, периферических лимфоузлов, околоушных слюнных невралгия грудной клетки слева лечение синдром Херфордакостей симптом Морозова-Юнглинга. Для легочной формы саркоидоза характерно наличие одышки, легкие больного саркоидозом с мокротой, болей в грудной клетке, артралгий.

Течение III стадии саркоидоза отягощают клинические проявления сердечно-легочной недостаточностипневмосклероза и эмфиземы. Осложнения Наиболее частыми осложнениями саркоидоза легких служат эмфизема, бронхообтурационный синдром, дыхательная недостаточностьлегочное сердце. На фоне саркоидоза легких иногда отмечается присоединение туберкулезааспергиллеза и неспецифических инфекций. Серьезными последствиями грозит появление саркоидных гранулем паращитовидных желез, вызывающих нарушение кальциевого обмена и типичную клинику гиперпаратиреоза вплоть до летального легкие больного саркоидозом. Саркоидное поражение глаз при поздней легкие больном саркоидозом может привести к полной слепоте.

Диагностика Острое течение саркоидоза сопровождается изменениями лабораторных показателей крови, свидетельствующими о воспалительном процессе: умеренным или значительным увеличением СОЭ, лейкоцитозом, эозинофилией, лимфо- и моноцитозом. КТ органов грудной клетки. Увеличение лимфоузлов средостения у пациента с саркоидозом Характерные изменения при саркоидозе выявляются при рентгенографии легкихв ходе КТ или МРТ легких - определяется опухолевидное увеличение лимфоузлов, преимущественно в корне, симптом «кулис» наложение теней лимфоузлов легкие больной саркоидозом на друга ; очаговая диссеминация; фиброз, эмфизема, цирроз легочной ткани.

У более половины пациентов с саркаидозом определяется положительная реакция Квейма — появление багрово-красного узелка после внутрикожного введения 0,1—0,2 мл специфического саркоидного антигена субстрата саркоидной ткани больного. Множественные типичные саркоидозные очаги субмиллиметрового диапазона с диффузным распространением При проведении бронхоскопии с биопсией могут обнаруживаться косвенные и прямые признаки саркоидоза: расширение сосудов в устьях долевых бронхов, признаки увеличения лимфоузлов в зоне бифуркации, деформирующий или атрофический легкие больной саркоидозомсаркоидные поражения дауна трисомия 21 оболочки бронхов в виде бляшек, бугорков и бородавчатых разрастаний.

Наиболее информативным легкие больным саркоидозом диагностики саркоидоза служит гистологическое исследование биоптата, полученного при бронхоскопии, медиастиноскопиипрескаленной биопсиитрансторакальной пункции, открытой биопсии легких. Морфологически в биоптате определяются элементы эпителиоидной гранулемы без некроза и признаков перифокального воспаления. Лечение саркоидоза легких Учитывая то факт, что значительная часть случаев вновь выявленного саркоидоза сопровождается спонтанной ремиссией, за пациентами устанавливается динамическое наблюдение в течение месяцев для определения прогноза и необходимости назначения специфического лечения. Показаниями к лечебному вмешательству служит тяжелое, активное, прогрессирующее течение саркоидоза, комбинированные и генерализованные формы, поражение внутригрудных лимфоузлов, выраженная диссеминация в легочной ткани.

Лечение саркоидоза проводится назначением длительных курсов до легкие больных саркоидозом стероидных преднизолонпротивовоспалительных индометацин, ацетилсалициловая к-та препаратов, иммунодепрессантов хлорохин, азатиоприн и др. Терапию преднизолоном начинают с ударной дозы, затем постепенно больше информации дозировку. При плохой переносимости преднизолона, наличии нежелательных побочных эффектов, обострении невралгия грудной клетки слева лечение патологии терапию саркоидоза проводят по прерывистой схеме приема глюкокортикоидов через 1—2 дня. Во почему рождаются дети дауны по этому сообщению лечения рекомендуется белковая диета с ограничением поваренной соли, прием препаратов калия и анаболических стероидов.

При невралгия грудной клетки слева лечение комбинированной схемы терапии саркоидоза месячный курс преднизолона, триамцинолона или дексаметазона чередуют с нестероидной противовоспалительной терапией индометацином или диклофенаком. Лечение и диспансерное наблюдение за легкие больными саркоидозом с саркоидозом осуществляется фтизиатрами. Больные с саркоидозом разделяются на 2 диспансерные группы: I — пациенты с активным саркоидозом: IА — диагноз установлен впервые; IБ — пациенты с рецидивами и обострениями после курса основного лечения. II — пациенты с неактивным саркоидозом остаточные изменения после клинико-рентгенологического излечения или стабилизации саркоидного процесса.

Диспансерный учет при благоприятном развитии саркоидоза составляет 2 года, в более тяжелых случаях — от 3 до 5 лет. После излечения пациенты снимаются с диспансерного учета. Прогноз и профилактика Саркоидоз легких характеризуется относительно доброкачественным течением. Саркоидное поражение глаз может привести к слепоте. В редких случаях генерализованного нелеченного саркоидоза возможен летальный исход. Специфические меры профилактики саркоидоза не выработаны ввиду неясных причин заболевания. Неспецифическая профилактика состоит в сокращении воздействия на организм профессиональных вредностей у лиц групп риска, повышении иммунной реактивности организма. Литература 1. Чучалина А. Мухина Н. Код МКБ

1 thoughts on “ЛЕГКИЕ БОЛЬНОГО САРКОИДОЗОМ

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *